Page 15 - Demo
P. 15


                                    15Y TẾSỐRANGÀY2122052024PHÁTHIỆNUNG THƯ VÌĐAU VAI ĐAU TỨCNGỰC, 
ỎHOLÂU, 
KHÔNGKHỎIBệnhnhânlàbà VũThịLiên(56tuổi)tớikhámtạiBệnhviện(BV)ĐakhoaTâmAnhHà NộitrongtìnhtrạngđautứcngựcholâukhôngkhỏiTSBS VũHữuKhiêm-TrưởngkhoaUngbướucủabệnhviệnngười 
ềtrựctiếpkhámvà, g
điềutrịchobàLiênthôngtinTrênphimchụpcắtlớpvitínhcủabệnhnhânpháthiệnnhiềukhốiurảiráchaibênphổiulớnnhấtđườngkính51x49x35mmBácsĩsinhthiếtkhốiukếtquả 
ểchothấy 
ếđâylàung 
ếthưq
biểumôy 
tuyếncóđộtg 
 biếngenEGFRL585Rexon21 Ngườibệnhungthư phổiởgiaiđoạn
ổmuộn
ốg 
khốiudicănsangạ
 phổiđối bênvàgan
ềBệnh 
ốnhânsauđóđượcg
điềutrịệ
thuốcđíchEGFRTKIHiện 
ổtạisứckhỏecủa bàLiênổnđịnh
ốđilạiănuốngsinhhoạtị
tốtTheochiasẻcủa bệnh 
ắnhângia 
ổđìnhkhôngaiệ
mắcungthưg
 phổi
ố bảnthânbàkhông 
ồhútp
thuốcnhưngchồng 
ỗnghiệnthuốclánặng
ố(mỗingàyhút1-2 baoặg
thuốcthườngxuyênhúttrong 
ềnhàdùmọingườigópýg 
nhiềulần)Mộttrường hợpđiển hìnhkháclà nữ bệnh nhân34tuổiđikhámtạiBVĐa khoaHùngVương(PhúThọ) vìđau bả vaitrái khoảng 
ố3 nămđauâmỉuống 
ềg 
thuốcgiảmđaulúc,
đầuđỡvềsau không 
ắsuychuyểnKếtquảchụpg 
cắtlớp 
ố vitính phổiphát hiện 
ấ khối uthùytrên phổitrái rấtto kíchthức9x12cmKếtquảsinh, 
thiếtchothấy 
ổ bệnhnhân mắc ungthưy 
 phổi
ấCác bácsĩkháp
 bấtngờvớimột bệnh 
ắnhântrẻlạilànữgiớinhưngmắc ungthưạ
 phổiKhaitháctiềnsử bệnhcủa bảnthânvàgiađìnhkhông 
ồaimắc ungthưTuynhiêng 
chồng 
ầ bệnhnhânnghiệny 
thuốclàgần20nămnay.Thựctếkhôngriêng 
ấ2trườnghợptrênmàrấtg 
nhiềubệnhnhânnữtrongđộ 
ổtuổikhátrẻđãmắcungthưg ộ 
phổi
ốdùbảnthânhọcólốip
sống 
ốlànhmạnhkhônghútg 
thuốcNguyênnhânchủyếuđượcxácđịnhlàdothường 
ốxuyêntiếpxúcvớithuốcláởnhàhoặcnơilàmviệcChínhvìtâmlýchưabaogiờhútthuốcnênngườibệnhcóphầnchủquankhicótriệuchứngthường 
ể ầítnghĩ 
ẫtớiung 
ếthưphổiđểg 
tầmsoátdẫnđếnpháthiệnởgiaiđoạnmuộnTSBS VũHữuKhiêmthôngtinthêmUngthư phổi 
ếởngườikhônghútg 
thuốcchủyếuxảyraởnữgiớiđa phầnlàungthư phổikhông, 
tế bàonhỏTrong 
ếđó15-35%trường 
ốhợpdog 
tiếpxúcvớikhóig 
thuốcthụđộng Nguy 
ốcơmắc bệnhcũngtănglêngy 
đốivớinhữngngườikhônghútthuốcnhưng 
ốcóvợhoặcg 
chồnghútthuốcCHỒNGHÚT THUỐC,VỢMANGBỆNHTrongmộtphântíchtổnghợptrên55nghiên 
ằcứungườitaphát 
ếhiệnrarằngnhữngphụnữp
kếthônvớingười 
ắhútthuốccónguy 
ổcơmắcbệnhungthưg
phổi 
ốtăng27%Ngoài
ốkhóip
thuốclámộtsốyếug
tốnguy 
ổcơgâypháty
triểnungthưgy 
phổi 
ồởngười 
ổkhông 
ếốhútg 
thuốcp
gồmg
tuổitácyếug 
tốditruyềnkhóinấuănôy
nhiễmmôitrườngbệnhphổitiềmẩnvirusgâyung 
ốthư…Mộty g 
thốngkêtrướcđâytạikhoaUngbướuBệnhviện
ấPhổiTrungươngchoệ
thấytrungbìnhtrongg 
số130trườnghợpg 
điềutrịnộitrúthìkhoảng20-25%làdohútthuốcthụđộng;phầnlớnvàoviện 
ổkhitìnhtrạng 
ếđãmuộnệ
Tổchức Ytếạ
Thếgiớicũngđãkhuyến
ầếcáoKhóitỏaratừđầuy
điếuthuốcđang 
ấcháy 
ầchứachấtđộcnhiềugấp21y 
lầnsovớikhóithuốcthởraLượng 
ốkhóithuốcngườihútthuốcthảirakhông
ầkhíxungquanhcaogấp5g
lầnlượngkhóihítvàoNgười không hút thuốc nhưnglàm việc thường xuyên 
ố trong 
ể môitrườngcó khóig y
 thuốccó thể hítvàolượng khói thuốc tương
ốđương với hút5 điếug
 thuốc mộtngày. Trẻemchỉcần mộtgiờtrong phòng 
ấcó người 
ố hút thuốccũng đãg 
 hấp thụg
số hóachất độchại 
ế tương 
ố đương với người hút10ạ
điếug 
 thuốc một 
ố ngày.Khóiộ
thuốcsẽgâyảnhhưởngtrong phạmvi7-10mDođóngaycảkhiởrấtxangườihúty 
thuốcthìngườihútthụđộng 
ềvẫngặpnhữngnguycơụ ộ
vềsứckhỏekhôngkémnhữngngười 
ốđanghútthuốc Vìvậy,hútg
thuốcláthụđộng 
ềcũngcóy, 
thểgâyungthưụ ộg 
 Nhiềunghiêncứuchỉrarằngsống
ốcùngmộtngườihútg 
thuốclátăngnguycơungthư phổi20-30%Giaiđoạnsớm bệnhhầunhưkhôngcótriệu 
ồchứng 
ễ ầhoặctriệuchứngmơệ
hồdễg 
nhầmlẫnvớicác bệnhthôngthườngkhácKhi bệnhmuộn
ồcáctriệuchứngthườnggặpộ, 
gồmhokéodàinặnglêntheothờigianhoramáuđaungựckhóthởsụtcânmệtmỏikhónuốt…Bởivậy, 
ằcácchuyêngiakhuyênậy, 
rằngmọi 
ốngườikhông
ếnênsửdụngọ
thuốcláđiếuthuốcláđiệntửthuốclàoNgườihútệ, 
thuốckhông 
ầhúttrongnhàhoặckhiởg 
gầntrẻnhỏ phụ 
ấnữngườicaotuổiCácpụ 
chấtđộc 
ấtrongkhóithuốclá bámrấtlâutrêntườngnộithấtquầnáodođócácgiađìnhcóngườihútthuốclánênthườngxuyênmởcửađểlưuthông 
ốkhôngkhígiặt 
ểchăngagốirèmcửathảmặ
đểloại bỏmùikhói, 
thuốcKhimộtngười
ổtrongnhàmắcungthưộg
 phổiliênquan 
ốđếnthuốclánhững 
ầngườiq
sốngcùngcũng 
ổnêng 
tầmsoátungthưg 
 phổiBêncạnhđóngườihútthuốclálâunămhoặcthường
ốxuyên 
ầtiếpxúcvớikhóig
thuốcnêntầmsoátungthưphổibằngchụp 
ềcắtlớpvitính(CT)ụp 
liềup 
thấpYÊNHƯNGBànchângópphầnđángkểvàochứcnăng 
ếcủatoànbộchidướig 
Nếuhaibànchânbịbẹt
ồxươngngóncáibịcongẹ
lồirachứcnăngcủavòmbịsuy, 
yếugótchânbịlệchNhưvậykhichúngtabướcđibànchânkhôngcòntácdụngnhưlòxogiảmsócđểlàmg 
mềmtácđộng 
ấcủabànchânlênmặtộg 
đấtCànglâudàiđiềunày 
ốcàngảnhhưởngkhớp 
ốy 
gốikhớphángvàcộtp 
sốngNGUYÊNNHÂNGÂYRABÀNCHÂNBẸTBànchâncónhữngvòmcongvớicácđườngdọcvàđường 
ỗngangChúngđược
ằhỗtrợ 
ắbởicácdâyg ợ
chằngvàcơợ 
bắpCácvùngnàychịuđựngsứcnặngkhibạnbướcđiChúnggiúp 
ằconngườigiữthănggp 
bằng 
ềg
giốngnhưlòxolàmg 
mềmtácđộng 
ấcủabànchânlênmặtộ
đấtKhihaichânđứngởtưthếchịu 
ềlựcđúng(lựctácđộngị
đềulên2bànchân)giúp2đầugốichịulực)
đềunhautiếptheolàhaikhớphángvàxươngchậusẽchịulựcđúng
ốNhưvậygiúpchocộtg
sốngkhôngbịcongvẹoNgàynay,tìnhtrạngbànchânbẹt 
ổđang 
ếngàycàng 
ềtrởnênẹ
phổg 
biếndogy 
nhiềunguyênnhânnhưTrọnglượngquátảilênbànchân(vì 
ồmangvácthườngxuyên(
đồvậtcótrọnglượngquátảitrongmộtthờigiandài);béophìmanggiàycaogóthoặcgiày 
ềkhông 
ềthoảimái;gendigy 
truyềnTRIỆUCHỨNGSỚMCỦABỆNHNhững 
ấbiểuhiệndướiđâylàdấuhiệucảnhbáosớmvớibệnhbànchânbẹtĐauởvùngchidướicàng 
ấđaukhibướcđiCảm, 
thấynặngởchânsưngvàchuộtrútĐauởvùnglưngcảtrênvàdướiBànchâncóthểbịbiếndạngvẹongónchânBànchântrởnêntohơncácngón 
ếchânhướngvàotrongg
khiếngiàynhanhhỏngDángđivàtưthếkhôngđượcg 
chuẩnthẳngKhinhìnngang 
ấlòngbànchânkhông 
ểg 
thấyvòmcongĐểxácđịnhbànchânbẹtngườibệnhcóthểbôimộtlớpkemdàylênlòngbànchânSauđóđặt 
ắ2bànchânlên1tờgiấyặ
trắngđứngthẳng 
ể ểkhôngbámvàovậtgìđểg 
kiểmtrag 
dấubànchânBànchânbìnhthườnglàphảicóvếtlõmởphíatrong
ấbànchânbẹtsẽkhôngthấyvếtlõmCÁCHNGĂNNGỪACHỨNGBÀNCHÂNBẸTĐiđúngloạigiàydépvừavớibànchânkhôngchậtcũngkhôngrộngtránhmanggiày 
ầcaogót 
ểquá4cmlàlưuýy 
đầutiênđểngănngừachứngbànchânbẹtBêncạnhđóchịemkhông 
ếnênđigiàydépcómặtđếg 
tiếpxúcvớilòngbànchânlàmặtphẳngbẹtg 
nhấtlàcácloạidép 
ổxỏngón 
ếvớingườicaop 
tuổig
Nếubạnphảiđứngnhiềuhãysửdụng 
ỗlótgiàychuyêndụnghỗtrợchânVớingườitrẻợ 
tuổikhông
ểbịđaukhớpởchâncóthểtậpcácbàinhưchạy 
ểbộđibộbậtnhảycaoạy 
đểgiúpcáccơvàdây, 
chằnghoạtđộnghiệuquảNgoài 
ằranêntậpđibộ 
ềg
bằngchântrầntrênbềmặtkhôngbằngphẳngnhưmặtsỏi;thườngxuyênxoabópchânBÁCSĨCỦABẠNBÀNCHÂNBẸTChứngbệnhnguyhạiởphụnữítngườibiếtBộ YtếtổchứckhámtầmsoátungthưphổichongườidântrênđịabànHàNộiNguồnIntBSĐỖNAMKHÁNH(HộiGiáodụcchăm sóc sứckhỏeCộngđồngViệtNam)Khöng 
îhuátthuöëcnhiïìuphuånûävêîng 
mùæcungthûphöíiUngthưphổilàbệnhlýáctínhởphổiKhoảng85-90%cáctrườnghợpcóliênquanđếntìnhtrạnghútthuốclá(chủđộnghaythụđộng)Mỗinămtrênthếgiớicókhoảng209triệungườimắcmớivà176triệungườitửvongdoungthưphổi Tuynhiêncó10-20%ngườibệnhungthưphổichưabaogiờhútthuốcsốnàychủyếuxảyraởnữgiới
                                
   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19