Page 15 - Demo
P. 15
15Y TẾSỐRANGÀY2307062023CÁCDẠNG VÀNGDAVàngdasinhlýThường
ếgặptrong7-10ngàysausinhchiếmkhoảng60%ởtrẻđủthángvà80%trẻsinhnon;
ầthườngxảyratrongvàingày
ếđầusausinhdosựtiêuhủycácg
tế bàohồng
ếcầudẫntớităng bilirubintựdo(giáng
tiếp)BilirubintựdodễhòatanvàomômỡngấmvàonãogâyvàngdanhânnãotrongtuầnđầusausinhNguyên
ấnhâncủavàngdasinhlýcóthểdosựbấtđồngnhómmáucácbệnhlýgâytanmáudobấtthườnghìnhdạngy
hồngcầubấtthườngg
huyếtsắctốthiếuhụtcácmentrênmàngtếbào,
hồng
ếcầudomột
ếsốbệnhlýliênquang
đếngen…ộ
NếutăngBilirubintự
ấdokéodàitrên15ngàyđượccoilàự
bấtthườngcầnđượctheodõivàđánhgiábởicácbácsĩchuyênkhoaVàngdadotăngbilirubintrựctiếphaycòngọilàvàngdaứmậtBệnhkhônggâyvàngdanhânnhưng
ềlàtriệuchứnggặptrong,
nhiềubệnhganmậtnhưteođườngmậtbẩmsinhviêmganrốiloạng ậ
chuyểnhóadig
truyềnBệnhdo2nhómnguyênnhânchínhgâynên Nguyên
ẩnhânngoài
ốgan(teođườngmậtgy
bẩmsinhnangốngmậtchủbệnhlýtoànthânkhác)vàtronggan(viêm
ẩgandovirus ABCDE;dovig
khuẩngiangmainhiễmkhuẩnkhuyết;
ềrốiloạnchuyểnhóa;dogenvàdiy;
truyền…)TRIỆUCHỨNG VÀCÁCHPHÁTHIỆNVàngdadễthấynhấtdướiánhsángtựnhiêncủng
ểmạccủatrẻthường
ễlànơicó,
thể pháthiệntriệuchứngg
dễnhấtTrẻcóvàng
ấdasinhlýthườngdavàng
ầsáng
ếchỉg
xuấthiệntrongvòng1g
tuầnđến10ngày
ầsausinhmứcđộnhẹvàtựgiảmg
dầntheothờigian
ểTrẻvàngdaứmậtcóthểxuấthiệnsớmngaytrong1-2tuầnđầusausinhhoặcvàithángsauđẻvớitriệu
ốchứngdavàngxỉnkèmtheomộtsốcáctriệu
ểchứng
ẫnhưPhânbạcmàunướcệ
tiểusẫmmàukémănbỏbúchậm
ểtăngcân…ậ
Đểnhận biếtmộttrẻvàngda bốmẹcóthểdùngngóntayấnnhẹlêntránmũihoặc
ấxươngứccủatrẻ Nếudanhìnặ
thấymàuvàngtạinơivừaấntrẻcókhảnăngcóvàngdanhẹ Nếutrẻkhôngcóvàngdamàudatạivịtríấnchỉcóthểsáng
ểhơnmàuda bìnhthườngtạithờiđiểmđóKHINÀOCẦNKHÁMBÁCSĨTrẻởgiaiđoạnsơsinhcóvàngdaTrẻvàngdasớmngay
ấtrong1-2ngàyđầusausinhhoặcgy
dấuhiệuvàngdavàngmắttăngnhanh;trẻvàngda,
đếnbụngtayvàchân;trẻlờđờvàkhóđánhthứchoặctăngtrươnglựccơ;trẻkhôngtăngcânhoặc
ấ búkém;
ấtrẻ;
quấykhóccơnvôcớ;
ấặ
bấtkỳdấuhiệu
ắnàomàbốmẹcảm;
thấy bấtanloệ
lắngNgoàigiaiđoạnsơsinhtrẻcóvàngdakèmtheocóMàu phân
ểvàngnhạthoặc bạcmàu;nướcp
tiểuvàngđậm;
ấbụngchướng;
ấế bầmtímhoặcg ậ
xuấthiệnbang
xuấtg;
huyếtngoàida;ngứada;chậmtăngcânsuydinhdưỡngĐâylànhữngtriệu
ểchứnggợi
ếýtìnhtrạngvàngdacóệ
thểliênquangợý
đến bệnhlýganmậtTRẺSẼ ĐƯỢC XÉTNGHIỆMGÌKHI ĐIKHÁMTrẻcóbiểuhiệnvàngdakéodàisẽđượclấymáuxétnghiệmtheotừngbướcy
chẩnđoánxácđịnhmứcbilirubintoànphầnđịnh
ếlượng
ếcácloại
ểbilirubintrực, ị
tiếp-giáng
tiếpvàạ
kiểmtracácchứcnănggancơbảntừđóđịnhhướngtìmranguyênnhângâybệnhNgoàiratrẻsẽđượclấymáuxétnghiệmchứcnăngganvàlàmcácxétnghiệmtìmnguyênnhângây bệnhvàtiênlượngmứcđộnặngcủa bệnh
ắTrẻcũngcóg
thểđượcsiêuâmchụp
ểcắtlớpvitínhchụpcộnghưởngtừụp
đểtìmcácbấtthườngcủađường
ếmậtvàtổnthươngnhumôgang
nếucóHẬU
ỐQUẢ
ỐÔKHI TỰ
Ắ ĐIỀU TRỊBẰNGẬQ
THUỐCBÔIỰ
ĐẮPLÁTheochiasẻcủaBSCKIINguyễnThùyLinh-PhóTrưởngkhoay
Điềutrịbệnhdaphụnữvàtrẻem(Bệnh
ầviệnDaliễuTrungương)gần
ếđâycácbácsĩtrongkhoag
tiếpnhận
ẩkhánhiềutrườnghợpbịp ậ
mẩnngứahaygặpphảikíchứngdanguyênnhânlàdongườibệnhxửtríbanđầusaicáchtựmuathuốcvềđiềutrịmàkhôngđếnkhámbácsĩHiệnnay,việcmuabánthuốctạicácnhàthuốckhông
ẩkhókhăn Nếubịngứamẩnđỏởbấtkỳvịtrínàotrêndachỉcầntớicửahàngthuốcmôtảtriệuchứngnhânviênbánhàngsẽtưg,
vấnchobạnmộtloại
ểg
thuốcbôitạm
ằthờivàcóạ
thểhướngdẫnạ
rằngnếukhôngđỡsẽg
chuyểnsangloạikhácKhôngítbệnhnhâncủachúng
ổtôichiasẻhọđãtừngđổi3-4loạithuốctrướckhitớibệnhviệnthămkhámĐólàchưakểnhiềungười
ềcònchữatheo,
kiếnthứcg
truyềnmiệngthấyainóirằngcóloạilánàogiúpmátngườitắmxong
ẩđỡngứasửdụng
ềđỡrômg
sẩy…
ếlậptứcmuaụ
vềdùngCóy
đến70-80%bệnhnhântớikhámdaliễutạibệnhviệnđãtừngdùngqua1loạilánàođó-BSLinhthông
ếtinLiênquang
đếnvấnđềtắmláBSLinhphântíchthêm,
Nhiềungười
ốcóniềmtinrằngcácloại
ấlávốndĩchỉlàthảodượcạ
rấtlànhkhôngcótácdụngphụ…nênkhông
ểngần
ểngạisửdụng
ấlâudàig
kểcảkhôngụ
thấyđỡdầnnhữngtổnthươngtrêndaTrongkhiđókhôngphảiloạilánàocũnghoàntoànvôhại;cónhững
ầloạiláchứalượngtinhdầuhay
ấmùihươnggâykíchứngday
rấtmạnhKhilàndachúngtakhỏemạnhbìnhthường
ắlớpbảovệđangtốtthìtắmvàocóthểsẽkhông
ổsao Nhưngvớingười
ếđãcóg
tổnthươngtrêndakhitiếpxúcvớitinhg
dầuhoạt
ểchấttronglácâycó,
thểdẫnđếntìnhtrạng
ềđỏtănglênrỉdịchphùạ
nềgâyviêmmạnh
ếhơnChưanóiạ
đếnviệctrongmộtsốtrườnghợpmualácây
ếngoài
ồchợ
ốchúngtakhôngy
biếtg
nguồnợ,
gốckhôngxácđịnh
ốđượcláđócóphun
ốị
thuốcbảovệthực
ồvậtp
thuốckíchthíchhayựậ
trồngởnơihợpvệsinhhaykhông…Dưlượngthuốcbụibặmtrongmôitrườngkhông
ểkhíôg
nhiễmvùng
ếg,
trồngcóg
thểlàdịnguyêng
khiếntìnhtrạngviêmtrêndanặnghơntăngthêmtổnthươngban,
đầucủabệnhnhânNgoàiratạivùng
ềdabịtổnthương
ềsẽcóạ
nhiềuproteinlàđiềukiệnthuận
ểlợichovikhuẩnphátậ
triểnợ
Nếuchúng
ắtavệ
ằsinhkhôngđúng
ẩcáchg
tắmệ
bằnglávig
khuẩntheo,
vếtthươngphát
ểtriểnlênsinhsôi…cóthểdẫnđếntìnhtrạngbộinhiễmkhiếntổnthươngdabanđầutừkhông
ẩphảidonhiễmkhuẩnnhưngsaukhitắmlásẽthànhbịg
nhiễmkhuẩnKhiđóviệc
ấđiềutrịsẽkhókhănhơn, ệ
gấpbộiVIÊMDACƠ ĐỊA
Ư VÌKHÔNG
Ẩ TUÂNTHỦQUY TẮCỊ
DƯỠNGÔNG
ẨMCHODACũngtheoBSLinhmộttrongnhữngsailầmkháctrong
ềchămsócdavàongàyhèg
nhiềungườihaymắcđólàkhôngtuânthủviệcdùngkemdưỡngẩmTrướcviêmdacơđịahaygặpvàomùahanhkhôthuđông;nhưngnhữngnămgầnđây,tìnhtrạngviêmdacơđịagặp
ếcảvàomùahètừtrẻemgặp
đếnngườilớnCósựthayđổinhưvậymộtphầndothờitiết Ngàyhècónhững
ẩhômrấtnắngnhưngđộ
ấẩmchỉ52%vừanóngvừaộ
mấthơinước,
khiếndabịkhôChưakểhiệnnaynhànàocũngcóđiềuhòadùng
ắthườngxuyênkhitrờig
nắngnónglàmmôitrườngkhông
ấkhíkhôkhiếndacàngg
mấtnướcnguycơtănghoặctáipháttìnhtrạngviêmdacơđịa
ốnặnghơnNgoài
ếốyếutốkháchquancòng
yếutốchủquannhưthóiquenngâmtắmquálâutrongnướcquá15phút/ngày;đibơithườngxuyênnhưngkhôngdưỡngẩm;
ồquanniệmnắngnóng
ẩg
mồhôiraliêntụcthìđộẩmđủrồikhông
ố ếcầndưỡngĐólà,
yếu
ềtốg
khiếnviêmdacơđịay
nhiềuhơnkhókiểmsoáthơntrong
ễmùahè-BSNguyễnThùy
ếểLinhchohay.Vìthếy
đểbảovệdaBSLinh,
khuyếncáomọingười
ắlưuýtuânthủ3nguyên
ẩtắcLàmsạch
ốdưỡnggy
ẩmtránhnắngạ
tốtRiêng
ếvớidưỡngẩmluôncầnthiếtchomọiloạidaởmọimôitrường
ằDưỡngẩmtốtsẽgiúpcâng
bằngđộPHtrêndagiúpdakhông
ếbịộ
mấtcân, g
bằng
ẩdothờitiếtánhnắngđộẩmg
điềuhòa…Khilàndađượccânbằngmọithứsẽhoạt
ốđộng
ểtrơntruhạnọ
chếyếutốcóộ
thểgâyviêmkíchứngĐặcbiệtđểlàndakhỏemạnhtránhtiềnmấttật
ấmangkhicóvấnđềậ
bấtthườngvềdangườibệnhnênđượcthămkhámbởibácsĩdaliễukhông
ềnêntựchữatheolan, g
truyềntrênmạnghoặcngườikhôngcóchuyên
ễmônBởicácbệnhlýday
liễurấtđadạngđếncảbácsĩchuyênkhoakhithămkhámtrực
ốtiếpcũngcầnchỉđịnhmộtự
sốxétnghiệmmớiphânbiệtđượctổnthươngnàydonguyênnhângìgâyraChínhvìvậy,chúngtakhôngthểchỉdựa
ốvàomộtnhânviênbánự
thuốchaylờitruyền
ấmiệngđểchữabệnhvềday
Tấtnhiênsẽcónhữngtrườnghợptựđiềutrị
ầthànhcông
ầnhưng
ẫẫđaphần
ếsẽhaybịg,
nhầmlẫng
dẫnp
đếnbệnhlýđangtừnhẹđơngiảnlạitrởnênphứctạphơnTrẻsơsinhbị vàngdakéodàicóđángloẢnhminhhọaNguồnIntBSCKIINguyễnThùyLinhthămkhámchobệnhnhiẢnhThiênBìnhVàngdalàtìnhtrạngthườnggặpởtrẻemđặcbiệtgiaiđoạnsơsinh TrẻcótìnhtrạngvàngdalàdotăngcaolượngbilirubintrongmáuCáctrườnghợpvàngdatăngBilirubintựdokéodàitrên15ngàyđềuđượccoilàbấtthườngcầnđượctheodõivàđánhgiábởicácbácsĩchuyênkhoaCaãnhbaáo viïmdadotûåmuacaácloaåilaáthuöëctröinöíiTHẢOHƯƠNGMớiđầuhènhưnglượngbệnhnhântớikhámcácbệnhvềdatạiBệnhviệnDaliễuTrungươngtănglênđángkểNhiềutrườnghợpbệnhnhândiễnbiếnnặngdochămsócdasaicáchdẫnđếnphảinhậpviệnđiềutrịBÁCSĨCỦABẠNBSBÙITHỊKIMOANH(KhoaGan Mật,BệnhviệnNhiTrungương)