Page 15 - Demo
P. 15


                                    15Y TẾSỐRANGÀY2307062023CÁCDẠNG VÀNGDAVàngdasinhlýThường 
ếgặptrong7-10ngàysausinhchiếmkhoảng60%ởtrẻđủthángvà80%trẻsinhnon;
ầthườngxảyratrongvàingày 
ếđầusausinhdosựtiêuhủycácg
tế bàohồng 
ếcầudẫntớităng bilirubintựdo(giáng 
tiếp)BilirubintựdodễhòatanvàomômỡngấmvàonãogâyvàngdanhânnãotrongtuầnđầusausinhNguyên 
ấnhâncủavàngdasinhlýcóthểdosựbấtđồngnhómmáucácbệnhlýgâytanmáudobấtthườnghìnhdạngy 
hồngcầubấtthườngg
huyếtsắctốthiếuhụtcácmentrênmàngtếbào, 
hồng 
ếcầudomột 
ếsốbệnhlýliênquang 
đếngen…ộ
 NếutăngBilirubintự
ấdokéodàitrên15ngàyđượccoilàự
bấtthườngcầnđượctheodõivàđánhgiábởicácbácsĩchuyênkhoaVàngdadotăngbilirubintrựctiếphaycòngọilàvàngdaứmậtBệnhkhônggâyvàngdanhânnhưng 
ềlàtriệuchứnggặptrong, 
nhiềubệnhganmậtnhưteođườngmậtbẩmsinhviêmganrốiloạng ậ
chuyểnhóadig
truyềnBệnhdo2nhómnguyênnhânchínhgâynên Nguyên 
ẩnhânngoài 
ốgan(teođườngmậtgy
bẩmsinhnangốngmậtchủbệnhlýtoànthânkhác)vàtronggan(viêm 
ẩgandovirus ABCDE;dovig
khuẩngiangmainhiễmkhuẩnkhuyết; 
ềrốiloạnchuyểnhóa;dogenvàdiy; 
truyền…)TRIỆUCHỨNG VÀCÁCHPHÁTHIỆNVàngdadễthấynhấtdướiánhsángtựnhiêncủng 
ểmạccủatrẻthường 
ễlànơicó, 
thể pháthiệntriệuchứngg 
dễnhấtTrẻcóvàng 
ấdasinhlýthườngdavàng 
ầsáng 
ếchỉg 
xuấthiệntrongvòng1g 
tuầnđến10ngày 
ầsausinhmứcđộnhẹvàtựgiảmg
dầntheothờigian
ểTrẻvàngdaứmậtcóthểxuấthiệnsớmngaytrong1-2tuầnđầusausinhhoặcvàithángsauđẻvớitriệu
ốchứngdavàngxỉnkèmtheomộtsốcáctriệu 
ểchứng 
ẫnhưPhânbạcmàunướcệ
tiểusẫmmàukémănbỏbúchậm 
ểtăngcân…ậ
Đểnhận biếtmộttrẻvàngda bốmẹcóthểdùngngóntayấnnhẹlêntránmũihoặc 
ấxươngứccủatrẻ Nếudanhìnặ
thấymàuvàngtạinơivừaấntrẻcókhảnăngcóvàngdanhẹ Nếutrẻkhôngcóvàngdamàudatạivịtríấnchỉcóthểsáng 
ểhơnmàuda bìnhthườngtạithờiđiểmđóKHINÀOCẦNKHÁMBÁCSĨTrẻởgiaiđoạnsơsinhcóvàngdaTrẻvàngdasớmngay 
ấtrong1-2ngàyđầusausinhhoặcgy 
dấuhiệuvàngdavàngmắttăngnhanh;trẻvàngda,
đếnbụngtayvàchân;trẻlờđờvàkhóđánhthứchoặctăngtrươnglựccơ;trẻkhôngtăngcânhoặc 
ấ búkém; 
ấtrẻ; 
quấykhóccơnvôcớ; 
ấặ
 bấtkỳdấuhiệu 
ắnàomàbốmẹcảm; 
thấy bấtanloệ
lắngNgoàigiaiđoạnsơsinhtrẻcóvàngdakèmtheocóMàu phân 
ểvàngnhạthoặc bạcmàu;nướcp
tiểuvàngđậm;
ấbụngchướng; 
ấế bầmtímhoặcg ậ
xuấthiệnbang 
xuấtg; 
huyếtngoàida;ngứada;chậmtăngcânsuydinhdưỡngĐâylànhữngtriệu 
ểchứnggợi 
ếýtìnhtrạngvàngdacóệ
thểliênquangợý 
đến bệnhlýganmậtTRẺSẼ ĐƯỢC XÉTNGHIỆMGÌKHI ĐIKHÁMTrẻcóbiểuhiệnvàngdakéodàisẽđượclấymáuxétnghiệmtheotừngbướcy 
chẩnđoánxácđịnhmứcbilirubintoànphầnđịnh 
ếlượng 
ếcácloại 
ểbilirubintrực, ị
tiếp-giáng 
tiếpvàạ
kiểmtracácchứcnănggancơbảntừđóđịnhhướngtìmranguyênnhângâybệnhNgoàiratrẻsẽđượclấymáuxétnghiệmchứcnăngganvàlàmcácxétnghiệmtìmnguyênnhângây bệnhvàtiênlượngmứcđộnặngcủa bệnh
ắTrẻcũngcóg 
thểđượcsiêuâmchụp 
ểcắtlớpvitínhchụpcộnghưởngtừụp 
đểtìmcácbấtthườngcủađường 
ếmậtvàtổnthươngnhumôgang 
nếucóHẬU 
ỐQUẢ 
ỐÔKHI TỰ 
Ắ ĐIỀU TRỊBẰNGẬQ
THUỐCBÔIỰ 
 ĐẮPLÁTheochiasẻcủaBSCKIINguyễnThùyLinh-PhóTrưởngkhoay 
Điềutrịbệnhdaphụnữvàtrẻem(Bệnh 
ầviệnDaliễuTrungương)gần 
ếđâycácbácsĩtrongkhoag
tiếpnhận
ẩkhánhiềutrườnghợpbịp ậ
mẩnngứahaygặpphảikíchứngdanguyênnhânlàdongườibệnhxửtríbanđầusaicáchtựmuathuốcvềđiềutrịmàkhôngđếnkhámbácsĩHiệnnay,việcmuabánthuốctạicácnhàthuốckhông
ẩkhókhăn Nếubịngứamẩnđỏởbấtkỳvịtrínàotrêndachỉcầntớicửahàngthuốcmôtảtriệuchứngnhânviênbánhàngsẽtưg, 
vấnchobạnmộtloại 
ểg 
thuốcbôitạm 
ằthờivàcóạ
thểhướngdẫnạ
rằngnếukhôngđỡsẽg 
chuyểnsangloạikhácKhôngítbệnhnhâncủachúng
ổtôichiasẻhọđãtừngđổi3-4loạithuốctrướckhitớibệnhviệnthămkhámĐólàchưakểnhiềungười
ềcònchữatheo, 
kiếnthứcg
truyềnmiệngthấyainóirằngcóloạilánàogiúpmátngườitắmxong 
ẩđỡngứasửdụng 
ềđỡrômg 
sẩy… 
ếlậptứcmuaụ
vềdùngCóy
đến70-80%bệnhnhântớikhámdaliễutạibệnhviệnđãtừngdùngqua1loạilánàođó-BSLinhthông 
ếtinLiênquang 
đếnvấnđềtắmláBSLinhphântíchthêm, 
Nhiềungười 
ốcóniềmtinrằngcácloại 
ấlávốndĩchỉlàthảodượcạ
rấtlànhkhôngcótácdụngphụ…nênkhông 
ểngần
ểngạisửdụng 
ấlâudàig 
kểcảkhôngụ
thấyđỡdầnnhữngtổnthươngtrêndaTrongkhiđókhôngphảiloạilánàocũnghoàntoànvôhại;cónhững 
ầloạiláchứalượngtinhdầuhay 
ấmùihươnggâykíchứngday 
rấtmạnhKhilàndachúngtakhỏemạnhbìnhthường
ắlớpbảovệđangtốtthìtắmvàocóthểsẽkhông 
ổsao Nhưngvớingười 
ếđãcóg 
tổnthươngtrêndakhitiếpxúcvớitinhg 
dầuhoạt 
ểchấttronglácâycó, 
thểdẫnđếntìnhtrạng 
ềđỏtănglênrỉdịchphùạ
nềgâyviêmmạnh 
ếhơnChưanóiạ
đếnviệctrongmộtsốtrườnghợpmualácây
ếngoài 
ồchợ
ốchúngtakhôngy
biếtg
nguồnợ, 
gốckhôngxácđịnh
ốđượcláđócóphun 
ốị
thuốcbảovệthực 
ồvậtp
thuốckíchthíchhayựậ
trồngởnơihợpvệsinhhaykhông…Dưlượngthuốcbụibặmtrongmôitrườngkhông 
ểkhíôg 
nhiễmvùng 
ếg,
trồngcóg 
thểlàdịnguyêng 
khiếntìnhtrạngviêmtrêndanặnghơntăngthêmtổnthươngban,
đầucủabệnhnhânNgoàiratạivùng 
ềdabịtổnthương 
ềsẽcóạ
nhiềuproteinlàđiềukiệnthuận 
ểlợichovikhuẩnphátậ
triểnợ
 Nếuchúng 
ắtavệ 
ằsinhkhôngđúng 
ẩcáchg 
tắmệ 
bằnglávig 
khuẩntheo, 
vếtthươngphát 
ểtriểnlênsinhsôi…cóthểdẫnđếntìnhtrạngbộinhiễmkhiếntổnthươngdabanđầutừkhông 
ẩphảidonhiễmkhuẩnnhưngsaukhitắmlásẽthànhbịg 
nhiễmkhuẩnKhiđóviệc 
ấđiềutrịsẽkhókhănhơn, ệ
gấpbộiVIÊMDACƠ ĐỊA 
Ư VÌKHÔNG 
Ẩ TUÂNTHỦQUY TẮCỊ
DƯỠNGÔNG 
ẨMCHODACũngtheoBSLinhmộttrongnhữngsailầmkháctrong
ềchămsócdavàongàyhèg
nhiềungườihaymắcđólàkhôngtuânthủviệcdùngkemdưỡngẩmTrướcviêmdacơđịahaygặpvàomùahanhkhôthuđông;nhưngnhữngnămgầnđây,tìnhtrạngviêmdacơđịagặp 
ếcảvàomùahètừtrẻemgặp 
đếnngườilớnCósựthayđổinhưvậymộtphầndothờitiết Ngàyhècónhững 
ẩhômrấtnắngnhưngđộ 
ấẩmchỉ52%vừanóngvừaộ 
mấthơinước, 
khiếndabịkhôChưakểhiệnnaynhànàocũngcóđiềuhòadùng 
ắthườngxuyênkhitrờig 
nắngnónglàmmôitrườngkhông 
ấkhíkhôkhiếndacàngg 
mấtnướcnguycơtănghoặctáipháttìnhtrạngviêmdacơđịa 
ốnặnghơnNgoài 
ếốyếutốkháchquancòng
yếutốchủquannhưthóiquenngâmtắmquálâutrongnướcquá15phút/ngày;đibơithườngxuyênnhưngkhôngdưỡngẩm; 
ồquanniệmnắngnóng
ẩg 
mồhôiraliêntụcthìđộẩmđủrồikhông 
ố ếcầndưỡngĐólà, 
yếu 
ềtốg 
khiếnviêmdacơđịay
nhiềuhơnkhókiểmsoáthơntrong 
ễmùahè-BSNguyễnThùy 
ếểLinhchohay.Vìthếy 
đểbảovệdaBSLinh, 
khuyếncáomọingười
ắlưuýtuânthủ3nguyên 
ẩtắcLàmsạch
ốdưỡnggy
ẩmtránhnắngạ
tốtRiêng 
ếvớidưỡngẩmluôncầnthiếtchomọiloạidaởmọimôitrường
ằDưỡngẩmtốtsẽgiúpcâng
bằngđộPHtrêndagiúpdakhông 
ếbịộ 
mấtcân, g
bằng 
ẩdothờitiếtánhnắngđộẩmg 
điềuhòa…Khilàndađượccânbằngmọithứsẽhoạt 
ốđộng
ểtrơntruhạnọ
chếyếutốcóộ
thểgâyviêmkíchứngĐặcbiệtđểlàndakhỏemạnhtránhtiềnmấttật
ấmangkhicóvấnđềậ
bấtthườngvềdangườibệnhnênđượcthămkhámbởibácsĩdaliễukhông 
ềnêntựchữatheolan, g 
truyềntrênmạnghoặcngườikhôngcóchuyên 
ễmônBởicácbệnhlýday
liễurấtđadạngđếncảbácsĩchuyênkhoakhithămkhámtrực 
ốtiếpcũngcầnchỉđịnhmộtự
sốxétnghiệmmớiphânbiệtđượctổnthươngnàydonguyênnhângìgâyraChínhvìvậy,chúngtakhôngthểchỉdựa 
ốvàomộtnhânviênbánự
thuốchaylờitruyền 
ấmiệngđểchữabệnhvềday
Tấtnhiênsẽcónhữngtrườnghợptựđiềutrị 
ầthànhcông
ầnhưng 
ẫẫđaphần 
ếsẽhaybịg, 
nhầmlẫng 
dẫnp
đếnbệnhlýđangtừnhẹđơngiảnlạitrởnênphứctạphơnTrẻsơsinhbị vàngdakéodàicóđángloẢnhminhhọaNguồnIntBSCKIINguyễnThùyLinhthămkhámchobệnhnhiẢnhThiênBìnhVàngdalàtìnhtrạngthườnggặpởtrẻemđặcbiệtgiaiđoạnsơsinh TrẻcótìnhtrạngvàngdalàdotăngcaolượngbilirubintrongmáuCáctrườnghợpvàngdatăngBilirubintựdokéodàitrên15ngàyđềuđượccoilàbấtthườngcầnđượctheodõivàđánhgiábởicácbácsĩchuyênkhoaCaãnhbaáo viïmdadotûåmuacaácloaåilaáthuöëctröinöíiTHẢOHƯƠNGMớiđầuhènhưnglượngbệnhnhântớikhámcácbệnhvềdatạiBệnhviệnDaliễuTrungươngtănglênđángkểNhiềutrườnghợpbệnhnhândiễnbiếnnặngdochămsócdasaicáchdẫnđếnphảinhậpviệnđiềutrịBÁCSĨCỦABẠNBSBÙITHỊKIMOANH(KhoaGan Mật,BệnhviệnNhiTrungương)
                                
   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19