Page 15 - Demo
P. 15
15Y TẾSỐRANGÀY4401112023Mỗingười phụnữsẽ bắtđầuthờikỳmãnkinhkhácnhautrung
ế bìnhrơivàokhoảng
ề45-55tuổi,
Thếnhưng
ắhiện
ầnaynhiềutrườnghợp phụnữ bắtg,
đầuthờikỳmãnkinhsớmtrước45tuổi(earlymenopause)hoặcmãnkinhquásớmtrước40tuổi(prematuremenopause)Mộtsốtrườnghợpmãnkinhsớmkhócóthểxácđịnhnguyên
ểnhâncụthểnhưng
ếđôikhicógy
thểxuất phát
ếtừnhững
ếg
yếu
ềtốnhưDitruyền;
ểp
khiếmg
khuyếty
vềnhiễmsắcthể;hútthuốclá;bệnh
ồtựmiễn; phẫuthuậtcắt bỏhaiệự
buồngtrứng
ềvàtửcung;hóatrịvàxạtrịtrongg
điềutrịungthưPhụnữ bịmãnkinhsớmsẽnhận
ềthấychukỳkinhnguyệtkhôngậ
đềuthưadầnvà biếnmất
ghẳn
gQuátrìnhchuyển
ồđổisangthờikỳmãnkinhy
buồngtrứngsẽtạoítEstrogendẫnđếnsựsuygiảmEstrogen
ểtrong
ấcơthểgâykhôâmđạoCơg
thểxuấthiệnhàngloạtcáctriệuchứngnhư bốchỏanóng
ễđộtngộtởvùngngựccổvàmặtdễcáukỉnhkhóchịu…Mãnkinhsớmđồngnghĩa
ếvớisuy
ốbuồngtrứng
ềsớmsẽg g
khiếnchị
ấemy
đốidiện
ếvớig
nhiềuvấnđềnhưị
xuấthiện
ầệ
nếp
ấnhănthâmnámsạmdađauệ
đầup
mấtngủkhótậptrungdễ,
mắcbệnhtimmạchđộtquỵloãngxươngkhôngcònkhảnăngsinhsản… Ngoài
ếrađâycũng
ấchínhlàthủphạmg
khiếnchịemg
mấthứngthútrongchuyện
ếchăngốilâudàiảnhhưởng
ồy
đếnđờisốnghônnhânvợchồngThờikỳmãnkinhkhôngcầncanthiệpđiềutrịytếthayvàođóápdụngnhững phương phápgiúpquảnlýgiảmnhẹcáctriệuchứng
ấmãnkinhcũngnhưngănngừacácg
vấng
đềsứckhỏecóg
thểxảyrakhituổitáclớndầnCácgiảiphápcóthểkểđếnliệu pháphormonethay
ỗthế(HRT);sửdụng
ốestrogentạiy
chỗdạngkem bôiụg
thuốcđặthoặc
ềvòngâmđạo;g
thuốc,
chốngtrầmcảmặ
liềuthấp;ạ;
thuốcGabapentin;
ốềthuốcParoxetin;thuốcp
điềutrịhoặcngănngừaloãngxươngNhìnchungmãnkinhsớmuốngthuốcgìsẽ phụthuộcvàotìnhtrạngsứckhỏecủangười phụ
ểnữTùyvàotừng
ấtrườnghợp
ắcụp
thểmà bácsĩsẽtưg
vấncâng ợ
nhắclợiíchvànguycơđểđưarahướngdẫn phùhợpChịemtuyệtđốikhôngđượcsửdụngị
thuốckhichưacóchỉđịnhcủa bácsĩg
đểtránhcác biếnchứngnguyhiểmBêncạnh
ốviệctìmhiểumãnkinhsớmnênạ
uốngệ
thuốcgìchịemnênduy
ốtrìchếđộăng
uốngkhoahọckếthợp
ấy
lốisốnglànhmạnhg
bổsungdưỡng
ấợp
chấtnghỉngơihợp
ồ ốlýngủđủgiấctránhxacaffeineợ
đồợp ý,
uống
ểcócồnvà,
thuốclátậpluyệnthểdụcđiềuđộvàvừasức…MUỐNSỬDỤNG
Ả THUỐCMỚINGƯỜIDÂNỤ
PHẢI TỰCHI,
TRẢTheocácchuyêngiavềdượctại
ế Việt Namhiệnnay,kênh, ạ
tiếpcậnthuốcmớicủabệnhnhânchủyếuthôngquacáccơsởkhámchữa bệnhcônglập(95%giường
ế bệnhthuộccáccơsởytếcônglập)
ểvàđượcchitrả bởiBHYT.g ập
Đểp)
thuốcmớiđượcđưavàodanhmụcthuộc phạmvithanhtoán bởiBHYTcung
ầứngchongườibệnh
ầcầnthôngquacácđợtđấuệ
thầucủa bệnhviệnTrong
ẩkhiđóvớicácsảnphẩmg
thuốcmới phảimấtgần
ắ4nămkểtừlần, p
đầutiênrag
mắttrêntoàncầumớicómặtở ViệtNamSauđómấtthêmtừ3-4nămđểđượcxemxét bổsungvàodanhmụcthuốcthuộc phạmvithanhtoánBHYT. Nhưvậy,khoảng
ấấthờigiantừkhiđượccấpg
giấy
ốđăngkýlưuhànhtớikhigy
thuốcđượccậpnhậtvàodanhmục
ấBHYTở Việt
ấ Namcóđộ
ầtrễụ
gấp3thậm
ềchíệ
gấp10ộ
lầnsovới, ậ
nhiềunướctrênthếgiớinhư Nhật
ốBản(3tháng)HànQuốc(18tháng) AnhPháp(15
ồtháng)…p (
NguồndữliệucủatổchứcnghiêncứungànhydượcIQVIA
ếMIDASdatacập
ấnhậtQ
đếnnăm2022choập
thấyChỉcó9%thuốcmớicómặttại Việt
ốNam(trongtổng460ạ
thuốcmớirathịtrườngtừ2012tớicuối2021);11%g
thuốc biệtdượcgốcđược
ốsửdụngtrongtỷtrọngợ
thuốcdùng
ốtạicác bệnh
ồviện
ốCácg
thuốcnày baoệ
gồm
ễệ
thuốcđiềutrịđíchy
thuốcg
miễndịchtrongị
điềutrị ungthưvàmộtsốthuốctimmạchĐiềunàyhạnchếkhảnăng
ếbệnhnhânđược
ềtiếp
ềcậnđếncácgiảiphápợ
điềutrịmớitiêntiếnthôngquakênhkhámchữabệnhBHYTtạicơsởytếcônglập Vàkhikhông
ốy
nằmtrongdanhmụcthuốcđược
ốBHYTchitrảnếumuốnsửdụngcácloại,
thuốcmớibệnhnhânphảitựbỏtiềnmuaTìnhtrạng
ề ấnàysẽgâyranhiềuáplựcạ
vềg
vấntàichínhchobệnhnhângâykhókhăntrong
ềviệctheodõivàphốihợp
ếg
điềutrịchonhânviênyợ
tếthậmchíthuốcmuađượccũng
ề ấkhôngchắcđảmbảovềg
chấtlượngĐiển hìnhtrường hợp
ổ mộtnam bệnh nhân(70g ợ
tuổitrútạiHà Nội)cótiềnsử bệnhtimmạch khoảng
ế10 năm nay, kèmtheocaog
huyếtápđã phảiđặt
ốmáy
ắtạo
ề nhịptim vàcuộc
ốặ
sống
ềy
gắny ạ
liền vớicácloại
ếộ
thuốcg
điềutrị bệnhDotuyếndướithiếuthuốcBHYT,đểđượcsửdụng
ểthuốctốt bệnh nhân phải
ềụg
chuyểntớiBVBạchMaip
điềutrị
ốdùchiphícho mỗilần muaị,
thuốc vàtrịbệnhlêntới vàitriệuđồngGiađìnhtôicòncóg
thểlođược
ềnhưngnếucácgiađìnhcóợ
điềukiệnkinhtếeohẹphơnthìthựcsựlàgánhnặnglớn- bệnhnhânchiasẻGS Nguyễn
ồGiaBìnhChủtịchHộigy
Hồisứcvà,
chốngđộcViệt Namcho biếtthêmKhông
ềriêng bệnhtimmạchnhiềubệnh
ốnhân bỏngang,
điềutrịvìệ
thuốckhôngcótrong
ếdanhmụcBHYTchitrảcòng
nếutự bỏtiềnramuathìchi phí
ếlại
ếcaongoàikhảnăngkinhtếcủa bệnh
ốnhânThậm
ếchí bởithiếuệ
thuốcbácsĩậ
biếtrõ,
thuốccótácdụngphụnhưng
ếvẫn phải
ốkêcho bệnhnhâng
Nếukêp
thuốcngoài
ốdanhmụcBHYT, bệnhnhân uốnghợpnhưng
ấ phải
ềấtrảtiềnsẽ phátsinhrấtg p
nhiềuvấnđềĐỀ XUẤTCẬPNHẬT
ÍẤDANHMỤC
ĂTHUỐCBHYTÍTẬ
NHẤT1Ụ
NĂM/1LẦNTrướcthựctrạngnhiềuthuốcmớichưađượccậpnhậtvàodanhmụcchitrảBHYT, bàTốngThịSongHương
ểnguyên
ếVụtrưởng
ế VụBảog,
hiểm Yy
tế(Bộ
ấ Yg
tế)
ề phân
ốtíchHiệnnaycó(ộ
rấtộ )
nhiềup
thuốcmớiđượcđánhgiáhiệuquảtốtvềlâmsàngtàichínhTuynhiêndanhmụcthuốcđượcBHYTchitrảtạinướctachậmcậpnhật
ềtrong
ốđócónguyên
ấnhânp
vềcânđốiquỹgy
Vấnđềlàchúngtacóđưacácthuốcmớivàodanhmụcđược
ếBHYTchitrảhaykhôngợ
Nếukhôngđưathìngười
ốdânkhông
ốđược
ốtiếpcậng
thuốcmớig
thuốcg
tốtvà phảimuathuốc bênngoài Nếuđưavàothìnênđưanhưthếnào- bàHươngnóiĐểgiảiquyết bàitoáncânđốiquỹBHYTkhiđưathuốcmớivàodanhmục bàHươngđềxuấtdựánluậtđịnhmứctrầnthanhtoán Vídụthủytinhthểđangcódảigiá
ếrộngtừ700000đồngg
đến24triệuđồngBHYTcóthểquyđịnhmứcthanhtoán3triệulàmmứctrần Nhưvậy,ngườithamgiaBHYTđượchưởng
ếquyền
ốlợiởmứccơ bản Nếug qy
muốnhưởngsửdụngdịchvụthuốccaohơnhọsẽchitrảthêmBêncạnh
ếđónhiềuchuyêngiacũngạ
kiếnnghị Việt Namnêncócơchếquyđịnh
ốvềviệccậpnhậtdanhmụcị
thuốcthuộcphạm
ấvithanhtoánBHYTítpạ
nhất1năm1lầnĐiềunàylàvôcùngcấp
ềthiếtnhằmđảmbảog
quyềnlợicủangười
ềthamgiaBHYTvàg
quyềnđượctiếpcận phương phápđiềutrịtốiưucủa bệnhnhânLiênquan
ốđếnvấnđềdanhmụcq
thuốcchữa bệnh
ếBHYT,BộtrưởngBộ Yệ
tếĐào,
HồngLanchohay, Việt
ố Namlàmộttrongnhữngệ
quốcgia
ốđượcđánhgiá
ốcódanhmụcg
thuốctươngg
đốiđầyđủvàtoàndiệnSovớimức phí
ốđóng
ốBHYTthìdanhmụcp
thuốcđượcmởrộngBêncạnh
ốđótrongdanhmụcạ
thuốcđượcghi
ầdướidạnghoạtchấtthànhg
phần;không
ếghihàmlượngdạng bàochếvàtênthương
ốmạinênviệclựachọnthuốcthành phẩmđượcquỹBHYTthanhtoánmàkhông bịgiớihạnvềchủngloạinộihayngoạimàcăncứvàomôhìnhbệnhtậtđểcáccơsởytếxâydựngdanhmụcy
thuốctạiđơnvịđảm bảotínhchủđộnglinhhoạtchocáccơsởy
ểtếĐến thờiy
điểm hiện
ấ tại Việt
ốNamcó1037 hoạt
ốệ
chấtạ, ệ
thuốchóadược;59ạ
thuốc phóng
ố xạchấtđánhdấu;229pg
thuốcđông y,cổ truyền phục vụchocông táckhámchữa bệnh
ếcủa ngườidânHiện nay,Bộ Y tếđangchỉđạoVụBHYT ràsoátcập nhậtcácdanh mục thuốc phục vụ khámchữa bệnh
ốcho ngườidân Tuy
ốnhiênệ
đối vớidanh mụcy
thuốccònliênquanđến việcđánhgiásựan toàn tácđộng tớiQuỹBHYT nên trong
ố thờigianquaBộđang
ể phối
ể hợp vớicác bộngànhg p
để ràsoátp
bổsungdanhmục theođịnh kỳDựg
kiếnđếnnăm2024sẽcó những văn bảncập nhật nhằmđáp ứng nhucầukhámchữa bệnhcho ngườidân”-Bộ trưởngĐàoHồngLan nóiẢnhminhhọaBàivàảnhLÝTHANHKểtừnăm2018đếnnay,danhmụcthuốcthuộcphạmvithanhtoánbảohiểmytế(BHYT)chưađượccậpnhật,bổsungcácthuốcmớimộtcáchtổngthể,trongkhitrênthếgiớiquytrìnhcậpnhậtdanhmụcnàytươngđốinhanhchóng Thựctếnàykhiếncơhộiđượctiếpcậnthuốcmớithuốctốtcủangườibệnhbịhạnchế,ảnhhưởngtớiquátrìnhđiềutrịchămsócsứckhỏeBÁCSĨCỦABẠNNgûúâi
ëdênmêëtcúhöåitiïëpcêång
thuöëcmúáiẢnhminhhọaMãnkinhlàgiaiđoạnchuyểntiếpbìnhthườngởphụnữ,đánhdấusựchấmdứtvĩnhviễncủakinhnguyệtvàphảnánhsựsuygiảmchứcnăngdựtrữcủabuồngtrứngBướcvàothờikỳmãnkinhbuồngtrứngsẽngừnghoạtđộngngừngsảnxuấtnộitiếttốvìthếphụnữsẽkhôngcókinhnguyệtvàkhôngcònkhảnăngsinhsảnBSNGUYỄNHỮUCÔNGBVĐakhoaTâm AnhHàNộiMãnkinhsớmnênếấ
uốngthuốcgìCHẬMCẬPNHẬTDANHMỤC THUỐCBẢOHIỂM Y TẾ: