Page 15 - Demo
P. 15
15Y TẾSỐRANGÀY5227122023Tìnhtrạngnọngcằmcóthểxuấthiệnở bấtkỳaikhông phân biệtnamhaynữMộtngười
ềếxuấthiện
ẳnọngcằmcóthểdoộg
nhiềuyếutốệ
chẳnghạnditruyềntănghoặcgiảmcânđộtngộtlãohoácáccơvàmôdachếđộănmặnhoặcnhiềuđồchế biếnsẵnkhôngtậpluyệnthểthaothóiquen
ầxấunhưngủsaitưthế,
ngồicúiq
đầu…Đểđiềutrịnọng
ồcằm bạncóthểtậpbàitậpcổvàmặt
ếg
gồmcácđộng
ầtácVòngquanh
ểặ
thếgiới(Xoay
ốộg
đầunhẹnhàngq
đểlàmnóng
ầgiúpy
đốtmỡthừa);
ầềhuýtsáolêntrầnnhà(nghiêngđầuvềphíasauvàgiảvờhuýtsáo);hôn bầutrời(đứngngửađầurasauvàmímmôi);
ằbóp bóng(đặtmộtquả bóngdướicằmvàthựchiệnépquả bóng
ổg
xuống)
ốốNgoàiraviệc
ồthayg
đổilốig)
sốnglànhmạnh bao, ệ
gồmcảithiện
ểchếđộ
ểăn uốngvàthường
ầxuyêntậpệ
thểdụcộ
thểthaogópg
phầntăngcường
ấsứckhỏe bảnthâncũngnhưgiảmchất béohìnhthànhởcáckhuvực Nhờđóhỗtrợgiảmnọngcằmtối ưuChúngtanêntíchcựctập
ỗthểdụcnhẹnhàngítnhất45 phútp
mỗingày
ốkếthợpăng
nhiềuraucủtráicây,ngũy
cốcnguyênhạtchất béotốtvà proteinĐiềuquantrọng
ấlàgiảm
ấlượngđường
ểcũngnhưọ
chất béog
xấunạp
ầvàocơg
thểhạnchếănđồănnhiềuạp
dầumỡthứcănnhanh NgồivàngủđúngtưthếkhônggậpcổquánhiềuTạothóiquen
ằnhaichocơhàmđểgiảmmỡvùng
ểcằmhiệuquảUốngđủlượngnướcg
đểgiảmlượng
ổcalotăngcường
ểquátrìnhtraoợ
đổig
chấttrongcơthểBạn
ằcũng
ằcóthểlựachọn
ếđiềutrịnọngạ
cằmg
bằngliệu phápytếnổi bậtlàliệu
ằ pháplipolysis(tiêm
ếhoặcđiềutrịệp
bằnglaser,sóngvôtuyến)vàliệu phápMesotherapy(tiêmtanmỡ)GÓI
ỖKHÁM ĐẮT ĐỎRƯỚC THÊMGÓI
NỖILOTrongykhoadấuấn ung
ốthư”hayg y
chấtchỉđiểmkhối u(TM)làmộtdấuấnsinhhọcđược
ể pháthiệntrongmáunướcợ
tiểuvàmôđượcdùngđểđánhgiásựcómặtcủamột
ấhay
ềnhiềuloại
ấ ungthưCórấtộy
nhiềuloạiạ
chấtchỉđiểmkhối ukhácnhaumỗiloạiđạidiện
ấchomộtquátrình bệnh
ểlý
ểệ
nhấtđịnhvàđượcsửdụngđể pháthiện ungthưTuy nhiêntheoThSBSLêXuânHà- khoa Nội A(BệnhviệnHữu Nghị
ầ Việt-Xô)
ềdochưa hiểug
đầyđủệ
về việctầmsoát ungthưlại nghe
ẫtheolờigiớithiệu,
hấpg
dẫn nên rất nhiềungười
ấấđãchọngói
ằxét nghiệmg
dấuấn ungthưg
nhằm mụcđíchphát hiện ra ungthưsớmKếtquả
ầlà rướcthêm nỗilo khôngq
cầnthiếtcho bảnthânĐơncửmộtnam bệnhnhân(SN1986trútại VĩnhPhúc)cáchđâykhông
ấlâugọiđiệnnhờBSHàtưvấnvìlosợmình bịungthưdạdày. Nguyênnhânlàbệnhnhânnghe
ếtheotưvấncủamộtđơnvịyg
tếtưnhânthực
ểhiện
ếxétnghiệm8chỉ, ự
điểm uệ
huyếtthanhdùcơthểkhông
ấồcótriệuchứnggìKhithấyg
nồngđộCA72-4(một
ấấtrongnhữngxétnghiệm(
dấuộ
ấn ungthưdạdày)trongmáuởmức383μg/mltăngcaovượtngưỡng
ấ(địnhlượngCA72-4g
thấphơn69μg/mllà bìnhthường) bệnhnhânhốthoảngnghĩg), ệ
rằngmìnhbị ungthưdạdày.
ếNhưngthựcy
tếkhônghẳnnhưvậy.ĐộđặchiệucủaCA72-4là60%cónghĩa100ngườimắcungthưdạ
ồdàythìchỉcó60ngườicóạ
nồngđộCA72-4tăngtrongmáuDođóchỉdựavào1chỉg
sốCA72-4tăngcaohơnsovớigiá
ẳtrị bìnhthườngthìchưag
khẳngđịnhđượclàđãbịung
ểthưdạdày,nhưng
ểcầnị
kiểmtrasâuhơny,
đểloạitrừbệnháctínhđóMộttrườnghợp
ổkháclànữbệnhnhân(59ợp
tuổiHà Nội)lựachọngóikhám,
tầmsoátnguycơungthưsớmdànhchonữgiớivớimứcgiá18triệutạimộtbệnhviệntưnhânđượccoilàViptạiHà NộiTheođó bệnh
ấnhânđược
ểxétnghiệm,
dấuệ
ấnungthượ
đểsànglọcệ
nhiều bệnhlýg
phổ biếnhiệnnaynhưUngthư phổi ungthưvú ungthưg
cổtửcung
ấề ungthưtuyến
ẩgiáp…Rấtg,
nhiềuthămdòyg
chẩnđoánhìnhảnhđượcsửdụng
ắthậmchícảchụpCTcắtlớpvitínhMặcdùxétnghiệmmáuhoàntoàn bìnhthườngnhưng
ếdo phổicóxuấthiện2,
vếtmờbấtthườngnên bệnhnhânđượcbácsĩyêug
cầunhập
ếviện
ểtheodõivàlàmsinhập
thiếtệ
đểxácđịnhcó phải
ế ungthư phổihaykhôngTìmđếnmộtngười bạnlà bácsĩtại
ểBệnhviệnKTrung ươngnhờạệ
kiểmtralại
ằ bệnhnhânđượcgiải
ếthíchạ, ệ
rằngviệc
ấlàmsinhg
thiết phổikhig ệ
dấuhiệu bấtthường
ếquánhỏlàchưacầnthiết;thậmchínếuchọckhông
ổđúngvịtrí phổicòn bịtổnthươngthêmtrong
ếkhikếtquảnhậnđượcsẽg
thiếuchínhxácTrongkhiđókhảnăngcaođâylàdodichứng
ềđểlạisaukhi bịbệnhlývềđườnghôhấp
ầQuả
ắthực bệnhnhânđã2p
lần bịQ
mắcCovid-19TrướckhimắcCovid-19 bệnh
ồnhâncũngtừngđichụp
ổCTệ
lồngngựcvàhìnhảnhụp
phổihoàntoàn bìnhthườngKHÔNGPHẢI XÉTNGHIỆM
ẶDẤUẤNUNG THƯNÀOCŨNGỆ
ĐẶC
ềHIỆUChiasẻ về vấnđề này,PGSTSPhạmCẩmPhương-Giámđốc Trung tâm Y học hạtnhân và Ung bướu(Bệnh
ấ viện
ấBạchMai) thông tinệ
Dấuệ
ấnung thưlàcácg
chấtđược tạo rabởi tế bào ung thư hoặc bởi tếbào bình thườngđáp ứng vớisựhiệndiệncủa ung thư hoặc
ấcácbệnhlý khácCácdấuặ
ấn ung
ế thưnàycóý
thể hiệndiện trong tế bàotrong mô và trong
ểdịchcơ thể(máu nước tiểudịch não tủy)hiện nay
ấấ hay
ấsửdụngđánhgiácácy
dấuy
ấn ung
ấ thư trong máu”Cácdấug
ấnung
ểthưchủyếuđượcáp
ềdụngđểđánhgiáhiệuquảp
điềutrịtiênlượngtheodõitái phátdicăncủa bệnhungthưđãđượcchẩnđoánxácđịnh
ầtrướcđóXétnghiệmmáuị
tầmsoátungthưchỉápdụngtrongtầmsoáttrênđốitượngnguycơcaovà phảiđược bácsĩchuyênkhoachỉđịnhtưvấnĐâykhông phảilà phương phápcóchỉđịnhrộngrãiThSBSLêXuânHàcũng
ấnhấnmạnhXétnghiệmg
dấuấnungthưkhông
ể phải
ầlà biệnphápđặchiệug
đểg p
tầmsoátungthưsớmvàchỉcóýnghĩavớimộtsốloạiungthưBởithựctếcónhững bệnhnhânkhông bịung
ốthưnhưngchấtchỉđiểmg
khốiutăngdoviêmnhiễmhoặcdocác bệnhlýlànhtínhThườnggặptrong bệnhlývềđườngtiêuhoáđườngmậtg
Nhiềutrường
ốhợpchỉsốCA199(chỉ
ấsốtrongxétnghiệm(
dấuấnungthưđườngmật)tăngnhưngkhông
ễphảibịungthưmật;chỉlàg p
nhiễmtrùngđườngmậtdosỏigiun…vàsaukhiđiềutrịbằngkháng
ễsinhtìnhtrạng
ốviêmg
nhiễmổnđịnhchỉg
sốnàylạigiảmvềmứcbìnhthườngNgượclạicónhữngtrườnghợpbệnhnhânungthưthậmchíởgiaiđoạn
ểmuộn
ốnhưngchấtchỉạ
điểmkhốiukhôngtăng
ấBởivậy,xétnghiệmg
dấuấnungthưkhôngphảicáchđểtầmsoátung
ếthư;chỉlàdịchvụ
ềthêmg
nếungườibệnhcóụ
điềukiệnvềtàichínhTừthựctếhiện
ếnay,mộtsốchuyên
ằầgiaytếcũngnhận
ểđịnhy
rằngg
tầmsoátungthưậ
để pháthiện
ểsớmở Việt
ố Namđang bịệ
hiểusaimộtệ
sốnơilàmkhôngđúngvàcónơilạm
ắdụnggâyrahệluỵmàtrướcạ
mắtlàngườiđượckhámsànglọcsẽgánhchịu NgaynhưtrongsànglọcungthưtiềnliệttuyếnởMỹsửdụng phương phápđịnhlượngPSAmáu(PSA-screening)mộtxétnghiệmđơngiảnnhanhvàgiácảhợplýkhônggâyhạicho bệnhnhân NhưngtheoAUAvàCDCMỹtestnàycầnđượcchỉđịnhđúngnênlàmchođốitượng
ốnàokhông
ếđược
ầlàmchoợ
đốitượngnàog
nếuợ
lầnđầukếtquả bìnhthườngthì baolâumớiđượclàmlại…g
đềuđượcchỉrõBởitheonhiềunghiêncứunếuchỉđịnhxétnghiệm
ẫếPSAkhôngđúngsẽg
dẫnệ
đếnchỉđịnhquátaycácxétnghiệm
ếtiếptheo(MRIsinhgệ
thiết…)p
điềutrịquámứcchiphícaobiếnchứng
ẫếdophương
ổpháp,
điềutrịdẫng
đếnp
tổnhại
ấsứckhoẻtinhthầnthểchất(vàcảtìnhdục);
ềchưakểPSAtăngcòndoụ);
nhiềunguyênnhânkhácđộnhạyvàđộ
ếđặchiệucũngcógiớihạnộ
Kếtquảxétnghiệmtăngmàkhôngphảiungthưcũngsẽlàmbệnhnhânlolắngnghi
ốngờảnhhưởng
ểcuộcg, g
sốngVìvậy,kểcảkhicóg
điềukiệnvềkinhtếđểsàng
ầlọcungthưngười bệnh
ấcũngg
cầnđượckhámvàtưệ
vấnchuyênkhoaCác bácsĩsẽhỏi bệnhvàkhámlâmsàngtừđócóchỉđịnhxétnghiệmg,
cầnthiếtị
Chẳng
ổhạnđểsànglọcungthư phổingoài
ầxétnghiệmmáu bệnh
ềnhâng
cầnchụpCT,
phổiệ
liềuthấp;tầmsoátungthưdạdày,đạitràngphải
ềlàmnội
ếsoi;vớiungthưp
tiềnliệt
ểộ
tuyếnhoặcungthưgan
ấcóệ
thểdùngxétnghiệm
ỗdấug
ấnungthư… Vớig
mỗitrườnghợpsẽcóchỉđịnhkhácnhaukhông
ằthểtầmsoátung
ắthư,
phổi bằngcáchchụpcắtlớpCTScannerchomột
ềnữthanhniênkhôngcóộ
tiềnsửgì
ấđặc
ầ biệtnhưngngược
ổlạig
rấtặ
cầnởnamgiớig
tuổicaohútthuốc bịg
gầysútchưarõnguyênnhân-BSLêXuânHày
khuyếncáoẢnhminhhoạNguồnT.HYÊNHƯNGBÁCSĨCỦABẠNẢnhminhhoạNguồnIntNọngcằmlàphầnmỡtíchlũydướicằmvàtạocảmgiácnhưcómộtchiếccằmthứ2NọngcằmlàmmấtđivẻgọngàngthanhtútrênkhuônmặtảnhhưởnglớnđếnthẩmmỹnênnhữngngườicónọngluônmuốntìmcáchloạibỏphầnmỡthừanàyTS.BSĐẶNGTHỊNGỌCBÍCHChuyênkhoaDaliễu-Thẩmmỹda,BVĐKTâm AnhGiảiphápphòngngừanọngcằmXãhộihiệnđạingườidânngàycàngquantâmtớivấnđềsứckhoẻcủabảnthâncóýthứctrongviệckhámsứckhoẻđịnhkỳnhấtlàchủđộngtầmsoátpháthiệnsớmcácbệnhlývềungthưLợidụngtâmlýnày,khôngítcơsởđangvẽcácdanhmụccầnkhámvàxétnghiệm“dấuấnungthư”đểthuphíbệnhnhântrongkhinhiềumụckhôngthựcsựhiệuquảhoặckhôngcầnthiếtMatrêånxeátnghiïåm
hátêìmsoaátungg
thûsúám