Page 15 - Demo
P. 15


                                    15Y TẾSỐRANGÀY5227122023Tìnhtrạngnọngcằmcóthểxuấthiệnở bấtkỳaikhông phân biệtnamhaynữMộtngười 
ềếxuấthiện 
ẳnọngcằmcóthểdoộg
nhiềuyếutốệ
chẳnghạnditruyềntănghoặcgiảmcânđộtngộtlãohoácáccơvàmôdachếđộănmặnhoặcnhiềuđồchế biếnsẵnkhôngtậpluyệnthểthaothóiquen 
ầxấunhưngủsaitưthế, 
ngồicúiq
đầu…Đểđiềutrịnọng 
ồcằm bạncóthểtậpbàitậpcổvàmặt
ếg 
gồmcácđộng 
ầtácVòngquanh 
ểặ
thếgiới(Xoay 
ốộg 
đầunhẹnhàngq
đểlàmnóng
ầgiúpy 
đốtmỡthừa);
ầềhuýtsáolêntrầnnhà(nghiêngđầuvềphíasauvàgiảvờhuýtsáo);hôn bầutrời(đứngngửađầurasauvàmímmôi);
ằbóp bóng(đặtmộtquả bóngdướicằmvàthựchiệnépquả bóng 
ổg 
xuống)
ốốNgoàiraviệc 
ồthayg 
đổilốig)
sốnglànhmạnh bao, ệ
gồmcảithiện 
ểchếđộ 
ểăn uốngvàthường 
ầxuyêntậpệ
thểdụcộ 
thểthaogópg 
 phầntăngcường 
ấsứckhỏe bảnthâncũngnhưgiảmchất béohìnhthànhởcáckhuvực Nhờđóhỗtrợgiảmnọngcằmtối ưuChúngtanêntíchcựctập 
ỗthểdụcnhẹnhàngítnhất45 phútp 
mỗingày 
ốkếthợpăng 
nhiềuraucủtráicây,ngũy 
cốcnguyênhạtchất béotốtvà proteinĐiềuquantrọng 
ấlàgiảm 
ấlượngđường 
ểcũngnhưọ
chất béog
xấunạp 
ầvàocơg 
thểhạnchếănđồănnhiềuạp 
dầumỡthứcănnhanh NgồivàngủđúngtưthếkhônggậpcổquánhiềuTạothóiquen 
ằnhaichocơhàmđểgiảmmỡvùng 
ểcằmhiệuquảUốngđủlượngnướcg 
đểgiảmlượng 
ổcalotăngcường 
ểquátrìnhtraoợ
đổig 
chấttrongcơthểBạn 
ằcũng 
ằcóthểlựachọn 
ếđiềutrịnọngạ
cằmg 
 bằngliệu phápytếnổi bậtlàliệu 
ằ pháplipolysis(tiêm 
ếhoặcđiềutrịệp
bằnglaser,sóngvôtuyến)vàliệu phápMesotherapy(tiêmtanmỡ)GÓI 
ỖKHÁM ĐẮT ĐỎRƯỚC THÊMGÓI 
NỖILOTrongykhoadấuấn ung
ốthư”hayg y 
chấtchỉđiểmkhối u(TM)làmộtdấuấnsinhhọcđược 
ể pháthiệntrongmáunướcợ
tiểuvàmôđượcdùngđểđánhgiásựcómặtcủamột 
ấhay 
ềnhiềuloại 
ấ ungthưCórấtộy 
nhiềuloạiạ
chấtchỉđiểmkhối ukhácnhaumỗiloạiđạidiện 
ấchomộtquátrình bệnh 
ểlý 
ểệ
nhấtđịnhvàđượcsửdụngđể pháthiện ungthưTuy nhiêntheoThSBSLêXuânHà- khoa Nội A(BệnhviệnHữu Nghị 
ầ Việt-Xô)
ềdochưa hiểug
đầyđủệ
 về việctầmsoát ungthưlại nghe 
ẫtheolờigiớithiệu, 
 hấpg
dẫn nên rất nhiềungười 
ấấđãchọngói 
ằxét nghiệmg
dấuấn ungthưg
 nhằm mụcđíchphát hiện ra ungthưsớmKếtquả 
ầlà rướcthêm nỗilo khôngq
cầnthiếtcho bảnthânĐơncửmộtnam bệnhnhân(SN1986trútại VĩnhPhúc)cáchđâykhông 
ấlâugọiđiệnnhờBSHàtưvấnvìlosợmình bịungthưdạdày. Nguyênnhânlàbệnhnhânnghe 
ếtheotưvấncủamộtđơnvịyg
tếtưnhânthực
ểhiện 
ếxétnghiệm8chỉ, ự
điểm uệ
huyếtthanhdùcơthểkhông 
ấồcótriệuchứnggìKhithấyg 
nồngđộCA72-4(một 
ấấtrongnhữngxétnghiệm(
dấuộ
ấn ungthưdạdày)trongmáuởmức383μg/mltăngcaovượtngưỡng 
ấ(địnhlượngCA72-4g
thấphơn69μg/mllà bìnhthường) bệnhnhânhốthoảngnghĩg), ệ
rằngmìnhbị ungthưdạdày.
ếNhưngthựcy
tếkhônghẳnnhưvậy.ĐộđặchiệucủaCA72-4là60%cónghĩa100ngườimắcungthưdạ 
ồdàythìchỉcó60ngườicóạ 
nồngđộCA72-4tăngtrongmáuDođóchỉdựavào1chỉg 
sốCA72-4tăngcaohơnsovớigiá 
ẳtrị bìnhthườngthìchưag
khẳngđịnhđượclàđãbịung 
ểthưdạdày,nhưng 
ểcầnị 
kiểmtrasâuhơny, 
đểloạitrừbệnháctínhđóMộttrườnghợp 
ổkháclànữbệnhnhân(59ợp 
tuổiHà Nội)lựachọngóikhám, 
tầmsoátnguycơungthưsớmdànhchonữgiớivớimứcgiá18triệutạimộtbệnhviệntưnhânđượccoilàViptạiHà NộiTheođó bệnh
ấnhânđược 
ểxétnghiệm, 
dấuệ
ấnungthượ
đểsànglọcệ
nhiều bệnhlýg 
 phổ biếnhiệnnaynhưUngthư phổi ungthưvú ungthưg
cổtửcung
ấề ungthưtuyến 
ẩgiáp…Rấtg, 
nhiềuthămdòyg
chẩnđoánhìnhảnhđượcsửdụng
ắthậmchícảchụpCTcắtlớpvitínhMặcdùxétnghiệmmáuhoàntoàn bìnhthườngnhưng
ếdo phổicóxuấthiện2, 
vếtmờbấtthườngnên bệnhnhânđượcbácsĩyêug 
cầunhập 
ếviện 
ểtheodõivàlàmsinhập 
thiếtệ
đểxácđịnhcó phải 
ế ungthư phổihaykhôngTìmđếnmộtngười bạnlà bácsĩtại 
ểBệnhviệnKTrung ươngnhờạệ
kiểmtralại
ằ bệnhnhânđượcgiải 
ếthíchạ, ệ
rằngviệc 
ấlàmsinhg
thiết phổikhig ệ
dấuhiệu bấtthường 
ếquánhỏlàchưacầnthiết;thậmchínếuchọckhông
ổđúngvịtrí phổicòn bịtổnthươngthêmtrong 
ếkhikếtquảnhậnđượcsẽg 
thiếuchínhxácTrongkhiđókhảnăngcaođâylàdodichứng 
ềđểlạisaukhi bịbệnhlývềđườnghôhấp
ầQuả
ắthực bệnhnhânđã2p
lần bịQ
mắcCovid-19TrướckhimắcCovid-19 bệnh 
ồnhâncũngtừngđichụp 
ổCTệ
lồngngựcvàhìnhảnhụp 
 phổihoàntoàn bìnhthườngKHÔNGPHẢI XÉTNGHIỆM 
ẶDẤUẤNUNG THƯNÀOCŨNGỆ
 ĐẶC 
ềHIỆUChiasẻ về vấnđề này,PGSTSPhạmCẩmPhương-Giámđốc Trung tâm Y học hạtnhân và Ung bướu(Bệnh 
ấ viện
ấBạchMai) thông tinệ
Dấuệ
ấnung thưlàcácg 
chấtđược tạo rabởi tế bào ung thư hoặc bởi tếbào bình thườngđáp ứng vớisựhiệndiệncủa ung thư hoặc 
ấcácbệnhlý khácCácdấuặ
ấn ung 
ế thưnàycóý 
 thể hiệndiện trong tế bàotrong mô và trong 
ểdịchcơ thể(máu nước tiểudịch não tủy)hiện nay 
ấấ hay 
ấsửdụngđánhgiácácy 
dấuy 
ấn ung 
ấ thư trong máu”Cácdấug 
ấnung 
ểthưchủyếuđượcáp 
ềdụngđểđánhgiáhiệuquảp 
điềutrịtiênlượngtheodõitái phátdicăncủa bệnhungthưđãđượcchẩnđoánxácđịnh
ầtrướcđóXétnghiệmmáuị
tầmsoátungthưchỉápdụngtrongtầmsoáttrênđốitượngnguycơcaovà phảiđược bácsĩchuyênkhoachỉđịnhtưvấnĐâykhông phảilà phương phápcóchỉđịnhrộngrãiThSBSLêXuânHàcũng
ấnhấnmạnhXétnghiệmg
dấuấnungthưkhông 
ể phải 
ầlà biệnphápđặchiệug 
đểg p
tầmsoátungthưsớmvàchỉcóýnghĩavớimộtsốloạiungthưBởithựctếcónhững bệnhnhânkhông bịung 
ốthưnhưngchấtchỉđiểmg 
khốiutăngdoviêmnhiễmhoặcdocác bệnhlýlànhtínhThườnggặptrong bệnhlývềđườngtiêuhoáđườngmậtg 
Nhiềutrường 
ốhợpchỉsốCA199(chỉ 
ấsốtrongxétnghiệm(
dấuấnungthưđườngmật)tăngnhưngkhông 
ễphảibịungthưmật;chỉlàg p
nhiễmtrùngđườngmậtdosỏigiun…vàsaukhiđiềutrịbằngkháng 
ễsinhtìnhtrạng 
ốviêmg 
nhiễmổnđịnhchỉg 
sốnàylạigiảmvềmứcbìnhthườngNgượclạicónhữngtrườnghợpbệnhnhânungthưthậmchíởgiaiđoạn 
ểmuộn 
ốnhưngchấtchỉạ
điểmkhốiukhôngtăng
ấBởivậy,xétnghiệmg
dấuấnungthưkhôngphảicáchđểtầmsoátung 
ếthư;chỉlàdịchvụ 
ềthêmg 
nếungườibệnhcóụ 
điềukiệnvềtàichínhTừthựctếhiện 
ếnay,mộtsốchuyên 
ằầgiaytếcũngnhận 
ểđịnhy
rằngg
tầmsoátungthưậ
để pháthiện 
ểsớmở Việt 
ố Namđang bịệ
hiểusaimộtệ
sốnơilàmkhôngđúngvàcónơilạm 
ắdụnggâyrahệluỵmàtrướcạ
mắtlàngườiđượckhámsànglọcsẽgánhchịu NgaynhưtrongsànglọcungthưtiềnliệttuyếnởMỹsửdụng phương phápđịnhlượngPSAmáu(PSA-screening)mộtxétnghiệmđơngiảnnhanhvàgiácảhợplýkhônggâyhạicho bệnhnhân NhưngtheoAUAvàCDCMỹtestnàycầnđượcchỉđịnhđúngnênlàmchođốitượng 
ốnàokhông 
ếđược
ầlàmchoợ
đốitượngnàog 
nếuợ
lầnđầukếtquả bìnhthườngthì baolâumớiđượclàmlại…g 
đềuđượcchỉrõBởitheonhiềunghiêncứunếuchỉđịnhxétnghiệm 
ẫếPSAkhôngđúngsẽg
dẫnệ
đếnchỉđịnhquátaycácxétnghiệm 
ếtiếptheo(MRIsinhgệ
thiết…)p
điềutrịquámứcchiphícaobiếnchứng 
ẫếdophương 
ổpháp, 
điềutrịdẫng 
đếnp
tổnhại 
ấsứckhoẻtinhthầnthểchất(vàcảtìnhdục);
ềchưakểPSAtăngcòndoụ);
nhiềunguyênnhânkhácđộnhạyvàđộ 
ếđặchiệucũngcógiớihạnộ 
Kếtquảxétnghiệmtăngmàkhôngphảiungthưcũngsẽlàmbệnhnhânlolắngnghi
ốngờảnhhưởng 
ểcuộcg, g
sốngVìvậy,kểcảkhicóg
điềukiệnvềkinhtếđểsàng 
ầlọcungthưngười bệnh 
ấcũngg 
cầnđượckhámvàtưệ
vấnchuyênkhoaCác bácsĩsẽhỏi bệnhvàkhámlâmsàngtừđócóchỉđịnhxétnghiệmg, 
cầnthiếtị
Chẳng 
ổhạnđểsànglọcungthư phổingoài 
ầxétnghiệmmáu bệnh 
ềnhâng
cầnchụpCT, 
 phổiệ
liềuthấp;tầmsoátungthưdạdày,đạitràngphải 
ềlàmnội 
ếsoi;vớiungthưp
tiềnliệt 
ểộ
tuyếnhoặcungthưgan
ấcóệ
thểdùngxétnghiệm 
ỗdấug
ấnungthư… Vớig
mỗitrườnghợpsẽcóchỉđịnhkhácnhaukhông
ằthểtầmsoátung 
ắthư, 
 phổi bằngcáchchụpcắtlớpCTScannerchomột 
ềnữthanhniênkhôngcóộ
tiềnsửgì 
ấđặc 
ầ biệtnhưngngược 
ổlạig
rấtặ
cầnởnamgiớig
tuổicaohútthuốc bịg
gầysútchưarõnguyênnhân-BSLêXuânHày
khuyếncáoẢnhminhhoạNguồnT.HYÊNHƯNGBÁCSĨCỦABẠNẢnhminhhoạNguồnIntNọngcằmlàphầnmỡtíchlũydướicằmvàtạocảmgiácnhưcómộtchiếccằmthứ2NọngcằmlàmmấtđivẻgọngàngthanhtútrênkhuônmặtảnhhưởnglớnđếnthẩmmỹnênnhữngngườicónọngluônmuốntìmcáchloạibỏphầnmỡthừanàyTS.BSĐẶNGTHỊNGỌCBÍCHChuyênkhoaDaliễu-Thẩmmỹda,BVĐKTâm AnhGiảiphápphòngngừanọngcằmXãhộihiệnđạingườidânngàycàngquantâmtớivấnđềsứckhoẻcủabảnthâncóýthứctrongviệckhámsứckhoẻđịnhkỳnhấtlàchủđộngtầmsoátpháthiệnsớmcácbệnhlývềungthưLợidụngtâmlýnày,khôngítcơsởđangvẽcácdanhmụccầnkhámvàxétnghiệm“dấuấnungthư”đểthuphíbệnhnhântrongkhinhiềumụckhôngthựcsựhiệuquảhoặckhôngcầnthiếtMatrêånxeátnghiïåm
hátêìmsoaátungg
thûsúám
                                
   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19