Page 27 - Demo
P. 27
LắngnghebácsĩSố46Theo
khi
ngàlờikểcủabệnhnhânsaukhidùngthuốcnamđược10ngàythìbắtđầuxuấthiệntổnthươngdalàcácvệtđỏthẫmbọngnướcnhănnheotrợtdahoạitửdarảiráctaychânthânmìnhsauđónhanhchónglantoànthân Trướcđấy,bệnhnhânhoàntoànkhỏemạnhchưapháthiệntiềnsửdịứngthuốc TạiBệnhviệnDaliễu TrungươngquakhámsànglọcvàlàmcácxétnghiệmbệnhnhânđượcchẩnđoánDịứngthuốcthể TENvàchỉđịnhnhậpviệnđiềutrịTrongykhoadịứngthuốclàphảnứngkhôngmongmuốncủathuốcdođápứng
ểmiễndịchđặchiệucủacơp
thểđốivớithuốcDịứng
ểthuốcđượcchiathànhnhiềug
thểvớimứcđộnặngkhácnhauHoạitửthượngbìnhiễmđộchaycòngọitắtlà TEN(ToxicEpidermalNecrolysis)làmộtphảnứngnặngcủadavàniêmmạcnguyên
ốnhânphổbiếnnhấtlàdoy
thuốcđặctrưngbởitinhtrạnghoạitửlantỏavàmấtthượngbìCácthuốcthườnggâyradịứngthểhoạitửthượngbìy
nhiễmđộcbaogồmAllopurrinol(thuốcđiềutrịbệnhGout)thuốcchốngcogiậtnhânthơmcácloạithuốckhángsinhlamotrigine(thuốcchốngđộngkinh)thuốchạsốtgiảmđaukhôngsteroidnhómdẫnxuấtoxicamỞtrẻemnguyênnhânphổbiếnnhấtgâyrahộichứngnàylàdolạmdụngkhángsinhnhómsulfonamidphenobarbitalcarbamazepinvàlamotrigineNgoàiramộtsốnguyênnhânkhácítgặp
ẩhơndotìnhtrạngnhiễmgp
khuẩnyếutốvậtlý,liênquanđếngenĐặcbiệtcácloạithuốcNamthuốcBắcthuốcĐôngy(khôngtheochỉđịnhcủabácsĩ)thườngkhôngcóthànhphầnrõràngnênkhibịdịứngsẽkhôngbiếtrõthànhphầnchínhgâydịứngđểphòngtránhCácbệnhnhândịứngthuốcthểnặngnhưhộichứng TENcầnđượcđiềutrịvàtheodõichặtchẽtạibệnhviệnchuyênkhoanằmtrongphòngriêng
ểcáchly,chămsócdađặcbiệtđểgiảmnguy
ếcơnhiễmtrùngnhiễmđộcy
Nếukhôngđiềutrịkịpthờitổnthươngdalantỏasẽgâyđaurátmệtmỏitổnthươngniêmmạcmiệng
ổgâykhókhăntrongănuốngg
tổnthươngdahoạitửdiệnrộnggây
ấmấtnướcmấtdịchquadavày
rấtdễnhiễmkhuẩndagâynhiễmkhuẩnhuyếtnguy
ểcơảnhhưởngđếntínhmạngy
Đểgiảmvàtránhnguy
ấềcơdịứngthuốckhigặpvấny
đềsứckhỏengườibệnhcầntớikhámởcơsởytếchuyênkhoađểđượcchẩnđoánbệnhtưvấnđiềutrịvàkêđơnthuốcthíchhợpthayvìtựýsửdụngcácloạithuốctheokinhnghiệmtruyềnmiệnghoặchướngdẫntrênmạngxãhộiThựctếthờigianquachínhbởithóiquendùngthuốckhôngtheokêđơncủabácsĩtựýmuathuốcđiềutrịtạiquầyý
thuốc…dẫntớiviệctỷlệdịứngthuốccao;nhiềubệnhnhânkhibịdịứngthậmchícònkhôngbiếtmìnhdịứngvớithuốcgìCùngvớiđókhicódấuhiệunghingờdịứngthuốcnhưKhóthởđaubụngg
nổibanđỏsẩnphùbọngnướcngườibệnhnêndừngngaythuốcđanguốngvàđikhámtạicáccơsởytếgầnnhấtđểđượcđiềutrịxửtríkịpthờiCẢNHGIÁCnguycơdịứng
ềthuốcnặngsauị
điềutrịbằngthuốcNamGầnđây,BệnhviệnDaliễuTrungươngtiếpnhậnnhiềutrườnghợpdịứngthuốcthểnặng saudùngcácloạithuốcnam,thuốcbắc,thuốcđông yđiềutrịbệnhTrongđó,cótrườnghợpbệnhnhânnữ(60tuổi)bịhoạitửthượngbìnhiễmđộc(dịứngthuốcthểTEN) saukhidùngthuốcnamđiềutrị sỏithậnTHSBSNGUYỄN THỊ THẢONHIKhoaĐiềutrịbệnhdaphụnữvàtrẻem,BVDaliễuTrungương
