Page 27 - Demo
P. 27
LắngnghebácsĩSố27TrongthựctếviêmphổicónhiềucănnguyêntrongđóMycoplasma
ểPneumoniae(vikhuẩnkhôngđiểnhình)làtácnhânquantrọnggâyviêmphổiởcộngđồngởtrẻemBệnhgặpởmọilứatuổituynhiênhaygặp
ổởnhómtrẻlớnĐángnóiviêmy gp
phổidoMycoplasma
ểvớicáctriệuchứngkhôngp
điểnhìnhdễnhầmlẫnvớicảmcúmthông
ẩthườngNếukhôngchẩnđoánchínhxácvàđiềutrịkịpthờibệnhsẽtrởnênnghiêmtrọng
ểdẫntớitrẻsuyhôhấpvànguyọg
hiểmtínhmạngTRIỆUCHỨNG VIÊMPHỔIDOMYCOPLASMAỞ TRẺKhivikhuẩnMycoplasmapneumoniaexâmnhậpvàocơthểthờigianủbệnhkhoảngtừ2đến3tuầnSauthờigiannày,bệnhsẽkhởiphátvàtrảiquanhữngtriệuchứng
ểsauBanđầutrẻcónhữngbiểuhiệnviêmlongđườnghôhấpHắthơisổmũisốtTrẻembịviêmphổicóthểbịsốtcaosốtliêntụctừ39-400CNgoàiratrẻcònhonhiềuhorũrượitừngcơnhođikèmkhóthởthởnhanhgấpgápNhữngtrẻlớncóthểcócảmgiácđaungựcđauđầuđaucơcứngcơ…Đặcbiệttrẻbị viêmphổi
ểdoMycoplasma
ếcóthểcóp
biểuhiệnnhữngbiếnchứngngoàiphổi
ổkhácnhưcóthểbị viêmkếtmạc,nổimềđaytrêndabiếnchứngtimmạchbiếnchứngđườngtiêuhoátiếtniệu…CÁCBIỆN
ỔPHÁP
ỔCHẨNĐOÁNVIÊMBIỆN P
PHỔIDOMYCOPLASMANhữngtriệuchứngviêmphổidoMycoplasmaởtrẻrấtdễnhầmvớinhữngtácnhânviêmphổikhácnhưviêmg
phổidovirusviêmphổi
ểdovip
khuẩnkhácvìcónhữngp
biểuhiệnnhưSốthokhóthởhoặcchụpphimX-Quangphổicónhữngtổnthương
ẩtrênphim Tuynhiêng
đểchẩnđoánxácđịnhtácnhânviêmphổidoMycoplasmaPneumoniaecầnphảilàmxétnghiệmđặchiệuTạiBệnhviệnNhi Trungươngbệnhnhânđượclàmxétnghiệmhuyếtthanhchẩnđoán(Mycoplasma
ỗIgM)hoặckỹthuậtxácđịnhchuỗiADNcủaMycoplasma
ếPneumoniaetrongdịchy
tiếtđườnghôhấpbằngkỹthuậtxétnghiệmReal-timePCRNGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ
ềVềnguyêntắcđiềutrịkhibệnhnhânnhậpviệnchúngtôiphảiđảmbảonguyêntắcchốngsuyhôhấpđiềutrịkhángsinhphùhợpKhibệnhnhâncósuyhôhấpchúngtôiphảiđảmbảonguyên
ấtắcđiềutrịchốngsuyhôhấpchungchobệnhnhânthôngthoángđườngthở,thởoxytuỳtừngmứcđộnhư Thởoxyquagọngquamask,hoặcthởmáykhôngxâmnhập VớinhữngbệnhnhâncónhữngbiếnchứngkhácngoàiphổichúngtôiphảihộichẩnvớicácchuyênkhoađểđiềutrịthíchhợpHƯỚNGDẪNPHÒNGBỆNHViêmphổidovikhuẩnhayvirusnóichungvàviêmphổidoMycoplasmaPneumoniaenóiriêngconđườnglây
ắtruyềntiếpxúcquađườnggiọty
bắnchođếnnaychưacóvắc-xinphòngMycoplasmay
đểđảmbảodựphòngchotrẻchamẹcầnđảmbảomộtsốnguyêntắcRửataybằngxàphòng;đảmbảochotrẻsốngtrongmôitrườngsạchsẽthoángmát;khôngtiếp
ểxúcvớinhữngtrẻcónhữngp
biểuhiệnhosốtNgoàirachotrẻcónhữngchếđộdinhdưỡngphùhợpgiúp
Ătăng
Ăcườngsứcđềkhángchotrẻp
ĂnđủôvuôngthứcăncóđầyđủcácthànhphầndinhdưỡngđảmbảođầyđủvitaminvàkhoángchấtĐặcbiệtchamẹnênchotrẻtiêmphòngtheođúnglịchbởivìnhiễmMycoplasma
ồễPneumoniaecóthểy
đồngnhiễmthêmnhữngvikhuẩnkhácnhưphếcầuHip…Cácbácsĩkhuyến
ểcáonếuthấytrẻcónhữngy
biểuhiệnnhưviêmlongđườnghôhấpsốtcaohokhóthởvàđặcbiệtlàxảyraởnhữngtrẻlớntừ4-10tuổithìnênđưatrẻđếnnhữngcơsởytếchuyênkhoađểđượckhámvàlàmxétnghiệmchẩnđoánsớmvàđiềutrịkịpthờicóthểbệnhnhâncónhững
ểbiếnchứngmàchamẹkhôngg
thểpháthiệnranhưSốtcaocóg
biểuhiệnngoài
ổphổihoặccóthểviêmg
phổinặngvàsuyhôhấpPGSTSLÊ THỊHỒNGHANHGiámđốcTrungtâmHôhấp,BệnhviệnNhiTrungươngKHÔNGNHẦMLẪNviêmphổidoMycoplasmavớicảmcúmThờigiangầnđây,trungbìnhmỗingàyTrungtâmHôhấp,BệnhviệnNhiTrungươngtiếpnhậntừ150-160bệnhnhânđiềutrịnộitrú,trongđósốtrẻbịviêm phổidoMycoplasmaPneumoniaechiếmkhoảng30%(ướctínhkhoảng30-40bệnhnhânnằmđiềutrị/ngày)Ảnhminhhọa
